Cacar: perlindungan terakhir dari pembunuh utama

Men in masker gas (Thinkstock)
(Thinkstock)
Jika virus telah menewaskan ratusan juta orang, mengapa tetap hidup? Dua tempat di Bumi menjaga botol yang tersisa dari cacar, tetapi sebagai Rachel Nuwer menemukan, mereka mungkin tidak berada di sana untuk waktu yang lama.
 
Untuk 12 hari pertama, Anda pergi tentang hidup Anda normal, tidak menyadari bahwa ini mungkin sangat baik menjadi yang terakhir Anda. Kemudian pada sekitar hari ke 13, virus meletus keluar dari sel yang terinfeksi dan menuangkan ke dalam aliran darah Anda. Demam, sakit kepala, muntah dan tubuh intens nyeri meninggalkan Anda terlalu sakit untuk berfungsi. Pada titik ini, bagaimanapun, masih ada harapan: mungkin Anda baru saja dikontrak flu.
Sekitar hari ke-17, bagaimanapun, doa-doa tersebut yang putus-putus. Bintik-bintik tanda pertama mulai keluar di lidah Anda dan di dalam mulut Anda. Ini cepat menyebar ke seluruh tubuh Anda, berkonsentrasi pada ekstremitas. Benjolan seukuran kacang segera mengisi dengan cairan kental - sisa-sisa jaringan Anda rusak - dan mengembangkan lekukan seperti donat. Bagi mereka yang berani menyentuh mereka, mereka merasa seperti kerikil kecil tertanam di bawah kulit. Jika Anda bertahan - dan 30% dari orang tidak - papula akan membentuk kerak, akhirnya jatuh sebagai scabs dan meninggalkan Anda dengan bekas luka seumur hidup diadu.
Itulah yang terjadi ketika Anda terinfeksi oleh virus variola besar - lebih dikenal sebagai cacar . Diperkirakan 300 juta orang meninggal akibat cacar di abad ke-20 saja, membuatnya menjadi salah satu pembunuh yang pernah viral sejarah terbesar.
Untungnya, bagaimanapun, cacar dicap lebih dari tiga dekade lalu, dan sekarang hanya ada beberapa sampel cacar tersisa di Bumi. Dimana mereka? Mengapa mereka di sana? Dan 2014 bisa menjadi tahun bahwa kita akhirnya menghancurkan terakhir dari virus pembunuh ini sekali dan untuk semua?
Pada tahun 1975, yang terakhir yang terjadi secara alami kasus variola besar muncul dalam seorang gadis berusia dua tahun di Bangladesh. Akhirnya, setelah tiga dekade upaya pemberantasan, pada tanggal 8 Mei 1980, Organisasi Kesehatan Dunia diucapkan sukses, menulis: "di dunia dan masyarakat yang telah memenangkan kebebasan dari cacar, yang merupakan penyakit yang paling dahsyat menyapu dalam bentuk epidemi melalui banyak negara sejak awal waktu, meninggalkan kematian, kebutaan dan pengrusakan di belakangnya. "
Hal ini dimungkinkan karena tidak seperti virus yang paling mematikan - seperti Ebola, demam kuning, HIV, malaria atau influenza - cacar tidak memiliki reservoir hewan. Tanpa inkubator manusia, virus tidak dapat secara alami ada.
Ini juga tidak tetap hidup sendiri untuk waktu yang lama. Di masa lalu, beberapa peneliti dan outlet berita berspekulasi bahwa cacar di kuburan beku mantan korban mungkin masih berada di mati suri, siap untuk memulai siklus baru infeksi harus badan-badan yang pernah digali dan unthawed. Para ilmuwan telah mencoba untuk menggali mayat di kuburan beku di Alaska dan Siberia yang mengandung sisa-sisa korban cacar, namun tak satu pun dari tubuh terdapat virus yang layak. "Tidak ada yang merasa ada kesempatan serius bahwa pemanasan global akan mencairkan lapisan es dan melepaskan epidemi," kata Michael Lane, yang menjabat sebagai direktur dari Pusat (CDC) program pemberantasan cacar Disease Control dari 1970 sampai 1981, ketika itu dinyatakan sukses dan mematikan.
Kasus Chilling
Setelah cacar diberantas dari lingkungan, beberapa laboratorium di seluruh dunia terus sampel hidup dari penyakit untuk tujuan penelitian, seperti mengembangkan pengobatan dan vaksin. Pada tahun 1978, bagaimanapun, bahaya menjadi jelas. Janet Parker, seorang fotografer yang bekerja di Universitas Birmingham Medical School, mulai mengeluh tentang sakit kepala dan nyeri otot. Beberapa hari kemudian, bintik-bintik merah muncul di tubuhnya, yang tenaga medis menulis off sebagai ruam berbahaya. Dua minggu setelah gejala-gejalanya dimulai, bagaimanapun, dokter benar didiagnosis cacar. Dia dikarantina dan dirawat karena penyakit yang dideritanya, namun meninggal sekitar dua minggu kemudian. Ibunya juga jatuh sakit tapi selamat, sementara ayahnya menderita serangan jantung fatal selama kunjungan untuk melihat putrinya di rumah sakit.
 
Parker telah entah bagaimana telah terkena virus, yang mungkin melakukan perjalanan melalui saluran udara ke kantornya dari lantai bawah lab di mana peneliti terus sampel cacar. Henry Bedson, kepala departemen mikrobiologi medis universitas, menyalahkan diri sendiri atas kematian Parker dan menggorok lehernya beberapa hari sebelum Parker meninggal. Ini seri menyedihkan dari peristiwa memicu memikirkan kembali lengkap tentang menjaga toko dari virus cacar untuk penelitian. "Meskipun kita semua memiliki di belakang pikiran kita bahwa kita perlu untuk membasmi habis-habisan virus - bukan hanya penyakit - insiden yang membuat kita menyadari bahwa repositori cacar dalam tabung uji dan botol sekrup-top di berbagai laboratorium adalah masalah besar, "kata Lane.
Organisasi Kesehatan Dunia diam-diam mengeluarkan panggilan untuk semua sampel virus yang akan hancur atau dikirim ke salah satu dari dua repositori resmi: CDC laboratorium dekat Atlanta dan Vector Institute di Koltsovo, Siberia. Sejumlah sampel cepat datang, datang dari India, Jepang, Inggris dan lokasi lainnya. "Ini sangat cepat menjadi jelas bahwa tak seorang pun ingin virus di laboratorium mereka pula," kata Lane. "Mereka sangat senang untuk memberikan hal ini ke atas."
Viral makam

Saat ini, cacar diketahui disimpan hanya di dua lokasi. Kedua rumah virus di tingkat biosafety empat (BSL-4) fasilitas. Tingkat keamanan - yang tertinggi-membutuhkan peneliti untuk memakai pakaian tekanan positif yang menyerupai yang dipakai dalam ruang dan mencakup pasokan udara ditambatkan. Semua manipulasi dengan virus, yang disimpan dalam tangki nitrogen cair, dilakukan dalam lemari bio-keamanan. Ketika keluar laboratorium, peneliti menghabiskan tujuh menit dalam mandi kimia untuk mensterilkan diri, dilanjutkan dengan pembilasan air. Tidak ada udara keluar dari dalam kamar BSL-4, dan setiap tahun laboratorium CDC dimatikan selama satu bulan untuk menjalani perawatan pencegahan.
Sementara CDC terletak di pinggiran ramai Atlanta, repositori cacar Rusia, Vector, memiliki langkah keamanan tambahan - itu adalah di tengah-tengah dari mana.
Keamanan di kedua lokasi tangguh. "Saya adalah direktur program cacar selama bertahun-tahun, dan aku tinggal satu mil dari CDC," kata Lane. "Aku bahkan tidak bisa masuk ke dalam gedung - bukan hanya lab - di mana virus cacar disimpan."
Hanya sejumlah kecil peneliti yang diizinkan untuk memasuki ruang tersebut. Untuk beberapa, itu hanya hari lain di tempat kerja. "Saya memotong gigi saya bekerja pada BSL-4 virus," kata Peter Jahrling, direktur Institut Nasional Alergi dan Penelitian Terpadu Fasilitas Penyakit Infeksi, dan kepala Patogen Bagian Muncul Viral. "Saya bekerja dengan Ebola, Lassa dan Marburg, sehingga cacar adalah berjalan-jalan di taman."
Lainnya, bagaimanapun, mempertahankan rasa hormat untuk penyakit ini. "Ini adalah virus yang mendatangkan malapetaka yang mengerikan pada populasi manusia, dan upaya untuk mengendalikan dan memberantas penyakit yang heroik," kata Inger Damon, kepala poxvirus dan rabies cabang di Divisi CDC High-Konsekuensi Patogen dan Patologi. "Saya tidak berpikir Anda pernah menjadi kebal terhadap rasa kagum."
Tempat lain?

Jadi bagaimana kita tahu bahwa sampel cacar tambahan tidak juga ditimbun jauh di beberapa tempat persembunyian teroris, atau terjebak dalam botol tua di belakang freezer Lupa Password? "Kita tidak lakukan," kata Lane. "Tidak ada cara untuk membuktikan negatif."

Namun, hal-hal yang terlihat baik untuk persalinan penyakit itu ke CDC dan Vector. Sejak akhir 1970-an, sejauh ahli tahu, belum ada yang dikontrak cacar. Pada saat yang sama, tidak ada teroris telah datang ke depan mengklaim mereka memiliki virus dan tidak ada rumor telah beredar itu disimpan di beberapa laboratorium rahasia.
Kecuali, yaitu, untuk satu kasus yang mencurigakan. Pada tahun 1992, Ken Alibek - sebelumnya Kolonel Kanatzhan Alibekov - membelot dari Rusia ke Amerika Serikat. Alibek menjabat sebagai wakil direktur pertama dari Biopreparat, agen senjata biologis Uni Soviet, didirikan pada tahun 1973. Setelah tiba di AS, Alibek mulai membuat tuduhan terhadap mantan bangsanya, mengklaim bahwa Uni Soviet telah menghasilkan 50 ton cacar. Biopreparat, ia mengklaim, telah mempekerjakan tentara ilmiah dari 30.000 orang yang bekerja pada cacar dan senjata patogen lainnya, seperti Ebola, anthrax dan sampar.
Apakah ini benar? "Bukan rahasia bahwa virus cacar dikembangkan sebagai senjata biologis dan diproduksi pada skala industri," kata Jahrling. "Apakah mungkin bahwa seseorang terus paket pensiun kecil di freezer nya? Itu tidak mungkin. "
Tetapi beberapa - termasuk Lane - meragukan klaim Alibek, dan menunjukkan tidak ada bukti. "Fakta bahwa tidak ada yang tahu pasti apakah hal ini terjadi adalah faktor utama yang membuat orang gugup, meskipun tidak ada alasan yang kuat untuk percaya," kata Lane.
Terakhir untuk pergi
Sekarang sampel virus terakhir yang tersisa di Atlanta dan Rusia mungkin akhirnya akan menuju pemberantasan.
Musim panas ini, Majelis Kesehatan Dunia - yang bertindak sebagai semacam kongres untuk WHO - akan memilih apakah atau tidak untuk menghancurkan sampel cacar yang tersisa. Delegasi Rusia telah secara konsisten menentang jalan ini, sehingga ada kemungkinan bahwa Rusia tidak akan sesuai jika suara berubah mendukung menghancurkan virus. Bagi AS, bagaimanapun, "akan sangat memalukan bagi kita untuk tidak pergi bersama dengan pejabat WHO rekomendasi," kata Lane. "Kami akan dasarnya dapat membolak hidung kita di PBB."
Rusia tidak sendirian dalam ingin menjaga cacar. Beberapa ilmuwan mengatakan bahwa penelitian lebih lanjut perlu dilakukan pada genetika kompleks virus, yang dapat membantu merancang antivirus yang lebih efektif, misalnya. "Saya tahu banyak orang di negeri ini merasa ada penelitian yang penting untuk dilakukan, dan bahwa hal itu benar-benar tidak membuat banyak akal untuk menyetujui beberapa tindakan simbolis," kata Jahrling.
Damon juga melihat logika dalam menjaga cacar sekitar. "Aku berubah pikiran saya berkali-kali, dan ketika saya pertama kali datang ke posisi ini di CDC, saya tidak benar-benar melihat kebutuhan untuk menggunakan virus hidup," katanya. "Tapi saya pikir jika kita akan mengembangkan pemahaman yang lebih baik dari virus, memiliki akses untuk itu sangat penting."
Pembangkang, di sisi lain, mengklaim bahwa sebagian besar pekerjaan yang bisa dilakukan dengan jauh lebih virulen virus vaccinia atau virus terkait lainnya. "Ini hampir menjadi argumen teologis: baik Anda percaya Anda membutuhkannya atau tidak," kata Jahrling.
Bukankah merusaknya memastikan sekali dan untuk semua yang tidak pernah jatuh ke tangan yang salah meskipun? Yang benar adalah, bahkan hancur, teknik laboratorium yang ada pada prinsipnya dapat menciptakan itu didasarkan pada genom cacar, yang telah diurutkan.
Itu menimbulkan pertanyaan: mengapa tidak ada orang yang sudah dilakukan? Jika sebuah kelompok teroris, katakanlah, memang memiliki sarana untuk menciptakan cacar, upaya mungkin tidak worth it dibandingkan dengan metode lain terorisme, seperti penggunaan senjata kimia, kata Lane. Vaksin yang ada mengandung penyebaran cacar, dan itu bukan yang paling menular dari patogen. Sebuah wabah cacar akan tidak diragukan lagi menjadi bencana, tetapi ada hal-hal buruk yang bisa dilepaskan dalam suatu populasi. Kami mengalahkan cacar sekali dan kita bisa mengalahkan itu lagi.
Untuk saat ini, setidaknya, cacar tinggal di - di suatu tempat jauh di dalam dua laboratorium yang sangat khusus, hanya dua tempat tersisa di bumi di mana salah satu pembunuh terbesar dalam sejarah masih tumbuh subur.
 
 
Share on Google Plus

About Unknown